Outras doenças

Normalmente, os neurónios motores viajam do cérebro para a medula espinal e, depois, para os músculos, controlando o movimento e outras funções. Com a ELA, os neurónios motores morrem, provocando a perda da massa muscular e levando ao endurecimento (esclerose) da região. Posteriormente, as pessoas poderão perder a capacidade de falar, de se moverem e de respirarem.

A ELA poderá afetar qualquer pessoa, em qualquer lugar.

Atualmente, não há cura ou tratamento eficaz para a ELA, embora a terapêutica farmacológica (riluzol), combinada com a Ventilação Não-Invasiva por pressão positiva, possa retardar a progressão da doença.

A cifose é uma curvatura para a frente (dando a aparência de uma corcunda); e escoliose é um desvio lateral em que a coluna vertebral se curva para a esquerda ou para a direita. Cada problema poderá ocorrer de forma independente, mas quando aparecem juntos são conhecidos como cifoscoliose.

A cifoscoliose não é invulgar e poderá estar presente desde o nascimento ou desenvolver-se ao longo do tempo. Um diagnóstico formal só é possível após uma radiografia ou tomografia. Em cerca de 80% dos casos, não se encontra qualquer causa, embora, numa minoria de casos tenha como causa outros problemas médicos subjacentes, tais como a paralisia cerebral ou a distrofia muscular (a curvatura espinal também é frequentemente observada em pessoas idosas que vivem com osteoporose, embora esta não seja uma verdadeira cifose).

O tratamento depende da idade do paciente, da gravidade da doença e de o clínico pensar que a doença irá piorar com o tempo. As crianças poderão receber um colete cervical para utilizarem até deixarem de crescer, para evitar qualquer curvatura adicional. Nos adultos, o tratamento destina-se principalmente a aliviar a dor e, por isso, são preferidas as opções não cirúrgicas, tais como analgésicos, exercício e Ventilação Não-Invasiva por pressão positiva. 

A DM de Duchenne é provocada por mutações genéticas no cromossoma 'X' (e, por isso, só afeta rapazes). Essas mutações impedem que o corpo produza a distrofina, proteína muscular vital de que precisamos para construir e reparar o tecido muscular. Sem distrofina, as células musculares são facilmente danificadas, levando a uma fraqueza muscular progressiva. Leva igualmente a outros graves problemas médicos, particularmente, problemas relacionados com o coração e os pulmões.

A DM de Duchenne passa geralmente de pai para filho, mas cerca de um em cada três casos são o resultado de uma mutação espontânea aleatória. Por outras palavras, poderá afetar qualquer família a qualquer momento.

Embora a doença seja gravemente incapacitante, muitas pessoas que vivem com a DM de Duchenne levam vidas plenas e ativas. Até ao momento, não existe cura, embora a utilização de técnicas de Ventilação Não-Invasiva por pressão positiva possa prevenir exacerbações da doença.

A FC é um distúrbio genético provocado pela presença de mutações nas cópias do gene da proteína chamada regulador de condutância transmembranar de fibrose cística (CFTR) tanto da mãe como do pai.

O CFTR está envolvido na produção de suor, fluidos digestivos e muco – e, quando não está a funcionar corretamente, essas secreções tornam-se espessas e poderão resultar em infeções pulmonares e respiratórias frequentes e num pâncreas de baixo desempenho que poderá levar à desnutrição e à diabetes. 

A FC é mais comum entre as pessoas com ascendência no norte da Europa e está presente em cerca de um em cada 3000 bebés recém-nascidos.

Não existe cura para a fibrose cística. Porém, as infeções pulmonares associadas poderão ser tratadas com antibióticos, que poderão ser administrados por via intravenosa, por via oral ou por inalação. Poderão igualmente ser úteis a solução salina hipertónica inalada e o salbutamol (Aerossolterapia).

Um número muito pequeno de pacientes com asma apresenta sintomas graves que não respondem aos medicamentos habituais para a asma. Essas pessoas poderão beneficiar de tratamentos mais complexos e gerir a sua doença com o apoio de um consultor clínico, bem como do seu médico de clínica geral ou de um enfermeiro especializado em asma.

As terapias à base de aerossol estão a tornar-se cada vez mais importantes, à medida que a prevalência de doenças respiratórias crónicas aumenta, incluindo a asma (não reversível) refratária. Na aerossolterapia é utilizado um nebulizador (ou aerossol) para desagregar a medicação numa névoa de gotículas de medicamento. Quando o paciente inala, distribui a medicação rapidamente e diretamente, através das vias respiratórias, profundamente para os pulmões, de modo a aliviar os sintomas.

Apenas um consultor hospitalar poderá prescrever aos pacientes um nebulizador para utilização domiciliária, após uma avaliação por parte de uma equipa respiratória especializada.

O número de pacientes do mundo desenvolvido diagnosticados com diabetes continua a aumentar. As pessoas com diabetes possuem muita glicose no sangue. O seu pâncreas não produz nenhuma hormona insulina (ou a suficiente) para ajudar a glicose a entrar nas células do corpo e a tornar-se energia. Ao não ser utilizada, a glicose acaba por se acumular no sangue.

Há dois tipos principais de diabetes:

Tipo 1: o corpo não produz insulina. Cerca de um em cada dez dos adultos com diabetes possui o Tipo 1. É tratado com doses diárias de insulina através de injecção ou bomba de insulina. A diabetes Tipo 1 manifesta-se geralmente antes dos 40 anos, muitas vezes na infância. Porém, pode desenvolver-se em qualquer idade.

Tipo 2: o corpo não produz insulina suficiente ou quando a insulina produzida não funciona adequadamente (resistência à insulina). A grande maioria das pessoas com diabetes – entre 85% e 90% –, tem diabetes Tipo 2. É frequentemente prescrita a insulina ou outra medicação.

Tanto para o Tipo 1 como para o Tipo 2, os pacientes são aconselhados a seguirem uma dieta saudável e a fazerem exercício ou outra actividade física regularmente.

Toda a diabetes é grave e, se não for devidamente controlada, poderá levar a graves complicações, incluindo a amputação.

É um estado grave que ocorre quando:

– uma pessoa não recebe nutrientes suficientes (chamada subnutrição)

– uma pessoa recebe mais nutrientes do que necessita (chamada sobrenutrição ou obesidade)

A subnutrição é mais comum do que geralmente pensamos. Cerca de uma em cada três pessoas internadas em hospitais ou lares chegam já desnutridas ou em risco de desnutrição.

Há duas causas principais para o problema:

– uma dieta inadequada

– um problema de absorção de nutrientes da alimentação

Por detrás disso, poderá estar uma série de razões, incluindo um problema de saúde pré-existente, mobilidade reduzida ou baixo rendimento.

Os sintomas mais comuns incluem:

– perda de peso involuntária (5-10% do peso corporal durante três a seis meses)

– músculos fracos

– sentir-se sempre cansado

– mau humor

– um aumento de outras doenças ou infeções (por exemplo, constipar-se)

(As pessoas com subnutrição poderão igualmente ter excesso de peso se a sua dieta for baseada numa alimentação de altas calorias que seja pobre noutros nutrientes.)

Muita da malnutrição é um resultado da autonegligência e a melhor maneira de prevenir a malnutrição é seguir uma dieta saudável e equilibrada. Porém, existem outros problemas que poderão aumentar os riscos de ocorrência de malnutrição, incluindo a fibrose cística.

Terapêutica de infusão 

A nutrição enteral poderá proporcionar ao corpo todos os nutrientes necessários para funcionar. Um tubo é inserido no trato gastrointestinal, pelo nariz ou a boca, através do qual é ministrada uma alimentação nutricional, especialmente escolhida para as necessidades individuais do paciente. As misturas de nutrientes são uma textura líquida que proporciona a mistura nutritiva adequada (proteínas, gorduras, carboidratos, minerais e vitaminas) para prevenir a malnutrição e a desidratação.

É algumas vezes chamado "tumor maligno". É importante notar que nem todos os tumores são malignos e que os tumores benignos não se espalham nem invadem outras partes do corpo.

Trabalhamos com clínicos e pacientes para garantir que as nossas terapias domiciliárias apoiam uma abordagem completa do tratamento e dos cuidados do paciente. Para pessoas com cancro, as nossas terapias baseadas em aerossóis poderão oferecer um apoio temporário e paliativo. Elas ajudam os pacientes a lidar com sintomas secundários – tais como dificuldades respiratórias –, de modo a que o seu nível de conforto seja melhorado e, ao mesmo tempo, o seu tratamento primário possa continuar.

As nossas terapias poderão ser apoiadas por serviços adicionais, incluindo avaliações, monitorização remota e programas de exercício e educação.

Uma doença crónica ou sintoma:

– espera-se que dure um tempo longo e indefinido

– repete-se frequentemente durante muito tempo

– poderá agravar-se progressivamente

Os nossos serviços domiciliários são concebidos para ajudar à qualidade de vida quotidiana do paciente, assim como para reduzir qualquer desconforto relacionado com a dor.