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Informações, Recomendações e Conselhos em tempos de COVID19

Recomendações para doentes com Terapias Respiratórias Domiciliárias em tempos de COVID-19

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FAQs COVID19 Portugal

Doentes Não infectados
Se for visitado para me prestarem assistência, devo tomar algumas medidas para minha protecção?
Sempre que for necessário, iremos visitá-lo para lhe prestar assistência. 
Sempre que possível, iremos deixar os descartáveis ou equipamentos na caixa do correio ou à sua porta. 
Se isto não for possível, recomendamos as seguintes medidas, para sua protecção:

- Antes do técnico chegar, limpe por favor a superfície do equipamento, dos descartáveis, bem como a mesa/superfície onde os equipamentos estão colocados com água e sabão;
- Quando o técnico chegar, mantenha a distância social recomendada (pelo menos 2 metros ou mantenha-se noutra divisão da casa);
- Se possível, use uma máscara cirúrgica;
- No final da visita, lave e desinfecte as mãos e volte a limpar os equipamentos e superfícies.

Mantenha sempre as medidas de etiqueta respiratória e de lavagem frequente das mãos recomendadas pela DGS.

Vão deixar de visitar-me por causa das restrições impostas pelo estado de emergência? E nas localidades com cordão sanitário e/ou estado de calamidade?
Não vamos deixar de o visitar. Sempre que for necessário, iremos visitá-lo para lhe prestar assistência. Contudo, deverá consultar as recomendações a seguir em caso de visita domiciliária
Devo passar a limpar com maior regularidade os equipamentos ou descartáveis ou limpar com outros produtos (lixívia, álcool, outros)?
Não existe indicação para alterar os procedimentos de higiene e limpeza dos equipamentos e descartáveis já instituídos e que lhe terão sido transmitidos nas visitas e contactos efectuados anteriormente, nomeadamente:

- Limpeza diária da máscara (ventiloterapia) com água tépida e sabão neutro
- Limpeza semanal do tubo traqueal (ventiloterapia) com água tépida
- Lavagem semanal do arnês da máscara (ventiloterapia) com água
- Lavagem diária dos óculos nasais/máscara facial (oxigenoterapia) com água fria

Relembramos que a utilização dos equipamentos e descartáveis deve ser exclusiva do doente.
Em caso de infecção ou suspeita de infecção por coronavirus, devem ser seguidas as recomendações da DGS de isolamento social destas situações.

Devo trocar os filtros do ventilador com maior frequência para prevenir o contágio por coronavirus?
Não existe indicação para alterar os procedimentos de higiene e limpeza dos equipamentos e descartáveis já instituídos e que lhe terão sido transmitidos nas visitas e contactos efectuados anteriormente, e que estão descritos no guia da terapia e no manual do equipamento que lhe foram disponibilizados.

Relembramos que a utilização dos equipamentos e descartáveis deve ser exclusiva do doente.
Em caso de infecção ou suspeita de infecção por coronavirus, devem ser seguidas as recomendações da DGS de isolamento social destas situações.

Devido à situação actual, não consigo comprar água destilada para colocar no humidificador do equipamento. O que devo colocar?
Segundo os fabricantes dos dispositivos a água destilada é a mais adequada pelo seu baixo teor de minerais. No entanto, pode também ser utilizada água engarrafada ou da torneira fervida e arrefecida, desde que sejam reforçados os procedimentos de higiene do humidificador de forma a evitar a acumulação de minerais.
Os técnicos vão usar sempre máscara ou outros equipamentos de protecção individual quando me visitarem em casa?
Sim, os técnicos irão utilizar máscara durante a visita, em conformidade com as indicações da DGS. 
Durante a visita domiciliária efectuada pelos vossos técnicos, eu devo usar máscara ou outros equipamentos de protecção individual?
Sim, deverá usar máscara cirúrgica se a tiver disponível. 
"Os vossos técnicos andam de domicilio em domicilio, isso não acresce um risco extra para eles e para os pacientes que visitam? Que medidas está a tomar a Linde para garantir a segurança do utente nas visitas seguinte?"
As medidas que a Linde está a tomar para minimizar o contacto são várias, nomeadamente:

- Sempre que possível, os descartáveis ou equipamentos serão deixados na caixa do correio ou à sua porta. 
- Se isto não for possível, irá ser mantido o distanciamento social recomendado durante a visita e o técnico irá utilizar os equipamentos de protecção individual recomendados. Adicionalmente, os doentes deverão seguir as recomendações dadas pela Linde para que a visita domiciliária seja realizada em segurança.
- Em todas as circustâncias, os técnicos da Linde e os doentes deverão seguir as recomendações de etiqueta respiratória e de lavagem das mãos.

Uma vez que não devo dirigir-me ao centro de saúde/hospital para pedir a renovação das prescrições médicas, como devo fazer?
Já pode pedir a renovação da sua prescrição a partir de sua casa. Consulte o link https://www.sns24.gov.pt/servico/marcar-consultas/ para saber como. O envio das prescrições em papel poderá ser feito depois.

Estou mais vulnerável à infecção por coronavírus por ter apneia de sono e/ou doenças cardiovasculares?
Existe evidência de que os idosos e os imunossuprimidos estão mais susceptíveis à infecção por coronavirus. No entanto, no que diz respeito aos doentes cardiovasculares, respiratórios, renais,  diabéticos e com apneia de sono não existe evidência de que estejam mais susceptíveis à infecção do que a restante população. 

Vivo com uma pessoa infectada/suspeita de infecção com coronavirus. Posso continuar a realizar a minha terapia respiratória domiciliária perto desta pessoa?
Sim, pode, desde que sejam escrupulosamente seguidas as recomendações da DGS para casos confirmados ou suspeitos de COVID19, nomeadamente, o isolamento destes indivíduos numa divisão da casa e a implementação de medidas rigorosas de distanciamento social e de desinfecção das superficies em contacto com o indivíduo. 

Se a pessoa infectada/suspeita de infecção for o seu cuidador e se as medidas de distanciamento social não forem possíveis, devem-se utilizar os equipamentos de protecção individual recomendados pela DGS.
Vi que os fumadores parece ser mais afectados pela COVID19. Devo deixar de fumar?
As substâncias tóxicas do tabaco diminuem as defesas e aumentam a susceptibilidade de infecção por virus e bactérias. Existe evidência de que a COVID19 é mais grave nos fumadores (quer de tabaco normal como de cigarros electrónicos) pelo que recomendamos a cessação tabágica.
Tenho bronquiectasias/DPOC/asma/outras patologias pulmonares ou respiratórias. Estou mais susceptível à infecção por coronavirus?
Qualquer pessoa pode ser infectada. No entanto, nos doentes respiratórios, quando infectados com COVID19, poderão evoluir para um quadro clínico mais grave. 
Doentes Infectados ou com suspeita de infecção
Estou infectado/suspeito de infecção por COVID19. Se for visitado para me prestarem assistência, devo tomar algumas medidas para minha protecção?
Sempre que for necessário, iremos visitá-lo para lhe prestar assistência. 

Sempre que possível, iremos deixar os descartáveis ou equipamentos na caixa do correio ou à sua porta. 

Se isto não for possível, recomendamos as seguintes medidas, para sua protecção:

- Informe o técnico no caso de estar infectado ou em quarentena obrigatória; 
- Antes do técnico chegar, limpe por favor a superfície do equipamento, dos descartáveis, bem como a mesa/superfície onde os equipamentos estão colocados com água e sabão;
- Quando o técnico chegar, mantenha a distância social recomendada (pelo menos 2 metros ou mantenha-se noutra divisão da casa);
- Use uma máscara cirúrgica;
- No final da visita, lave e desinfecte as mãos e volte a limpar os equipamentos e superfícies onde estes estavam.

Mantenha sempre as medidas de etiqueta respiratória e de lavagem frequente das mãos recomendadas pela DGS.
Estou infectado/suspeito de infecção por COVID19. Se precisar de uma visita domiciliária, vão continuar a visitar-me?
Sempre que for necessário, iremos visitá-lo para lhe prestar assistência. 
Sempre que possível, iremos deixar os descartáveis ou equipamentos na caixa do correio ou à sua porta. 
Se isto não for possível, recomendamos as seguintes medidas, para sua protecção:

- Antes do técnico chegar, limpe por favor a superfície do equipamento, dos descartáveis, bem como a mesa/superfície onde os equipamentos estão colocados com água e sabão;
- Quando o técnico chegar, mantenha a distância social recomendada (pelo menos 2 metros ou mantenha-se noutra divisão da casa);
- Se possível, use uma máscara cirúrgica;
- No final da visita, lave e desinfecte as mãos e volte a limpar os equipamentos e superfícies.

Mantenha sempre as medidas de etiqueta respiratória e de lavagem frequente das mãos recomendadas pela DGS.

Estou infectado/suspeito de infecção por COVID19. Devo passar a limpar com maior regularidade os equipamentos ou descartáveis ou limpar com outros produtos (lixívia, álcool)?
Em caso de infecção ou suspeita de infecção por coronavirus, devem ser seguidas as recomendações da DGS de isolamento social destas situações.
Deverá adicionalmente reforçar a periodicidade de higiene e limpeza dos equipamentos e descartáveis, nomeadamente:

- Limpeza diária da máscara (ventiloterapia) com água tépida e sabão neutro
- Limpeza diária do tubo traqueal (ventiloterapia) com água tépida
- Lavagem semanal do arnês da máscara (ventiloterapia) com água
- Lavagem diária dos óculos nasais/máscara facial (oxigenoterapia) com água fria
Relembramos que a utilização dos equipamentos e descartáveis deve ser exclusiva do doente.
Estou infectado/suspeito de infecção por COVID19. Devo trocar os filtros do ventilador com maior frequência?
Não existe indicação para alterar os procedimentos de higiene e limpeza dos equipamentos e descartáveis já instituídos e que lhe terão sido transmitidos nas visitas e contactos efectuados anteriormente, e que estão descritos no guia da terapia e no manual do equipamento que lhe foram disponibilizados.
 
Relembramos que a utilização dos equipamentos e descartáveis deve ser exclusiva do doente.
Em caso de infecção ou suspeita de infecção por coronavirus, devem ser seguidas as recomendações da DGS de isolamento social destas situações.

Estou infectado/suspeito de infecção por COVID19. Os técnicos vão usar sempre máscara ou outros equipamentos de protecção individual quando me visitarem em casa?
Sim, os técnicos irão utilizar máscara durante a visita, em conformidade com as indicações da DGS. 
Estou infectado/suspeito de infecção por COVID19. Durante a visita domiciliária efectuada pelos vossos técnicos, eu devo usar máscara ou outros equipamentos de protecção individual?
Sim, deverá usar máscara cirúrgica se a tiver disponível.
Se estiver infectado com coronavirus, a utilização do CPAP pode ajudar a melhorar as dificuldades respiratórias ou pelo contrário, vai piorar os sintomas?
Segundo a Associação Americana de Medicina do Sono, não existe evidência de que o CPAP piore os sintomas da COVID19. 

Se estiver infectado, é possível que a utilização do CPAP aumente o risco de propagação do virus para as pessoas à sua volta pelo que recomendamos que se isole numa divisão própria da casa, onde poderá continuar a fazer a terapia CPAP. 

Adicionalmente, deverá seguir as recomendações da DGS no que diz respeito a isolamento social em casos confirmados de COVID19.
Se tiver sintomas relacionados com a COVID19 ou se estiver infectado/suspeito de infecção, devo suspender a terapia ventilatória?
As medidas que a Linde está a tomar para minimizar o contacto são várias, nomeadamente:

- Sempre que possível, os descartáveis ou equipamentos serão deixados na caixa do correio ou à sua porta. 
- Se isto não for possível, irá ser mantido o distanciamento social recomendado durante a visita e o técnico irá utilizar os equipamentos de protecção individual recomendados. Adicionalmente, os doentes deverão seguir as recomendações dadas pela Linde para que a visita domiciliária seja realizada em segurança.
- Em todas as circustâncias, os técnicos da Linde e os doentes deverão seguir as recomendações de etiqueta respiratória e de lavagem das mãos.

Se tiver sintomas relacionados com a COVID19 ou se estiver infectado/suspeito de infecção, devo suspender a aerossolterapia?
Antes de suspender qualquer tratamento ou medicação crónica deverá consultar o seu médico. 
Se estiver infectado, a utilização do aerossol irá levar à nebulização de partículas contagiosas para o ar ambiente, o que irá aumentar o risco de propagação de virus para as pessoas à sua volta pelo que recomendamos que se isole numa divisão própria da casa, onde poderá continuar a fazer a aerossolterapia.

Adicionalmente, deverá seguir as recomendações da DGS no que diz respeito a isolamento social em casos confirmados de COVID19. No caso de ser dependente de um cuidador e de não ser possível manter as medidas de distanciamento social, devem-se utilizar os equipamentos de protecção individual recomendados pela DGS.

Doentes Recuperados da COVID19
Recuperei de uma infecção por COVID19. Se for visitado para me prestarem assistência, devo tomar algumas medidas para minha protecção?
Sempre que for necessário, iremos visitá-lo para lhe prestar assistência. 

Sempre que possível, iremos deixar os descartáveis ou equipamentos na caixa do correio ou à sua porta. 

Se isto não for possível, recomendamos as seguintes medidas, para sua protecção:

- Antes do técnico chegar, limpe por favor a superfície do equipamento, dos descartáveis, bem como a mesa/superfície onde os equipamentos estão colocados com água e sabão;
- Quando o técnico chegar, mantenha a distância social recomendada (pelo menos 2 metros ou mantenha-se noutra divisão da casa);
- No final da visita, lave e desinfecte as mãos e volte a limpar os equipamentos e superfícies.

Mantenha sempre as medidas de etiqueta respiratória e de lavagem frequente das mãos recomendadas pela DGS.
Recuperei de uma infecção por COVID19. Se precisar de uma visita domiciliária, vão continuar a visitar-me?
Não vamos deixar de o visitar. Sempre que for necessário, iremos visitá-lo para lhe prestar assistência. Contudo, deverá consultar as recomendações a seguir em caso de visita domiciliária
Recuperei de uma infecção por COVID19. Devo passar a limpar com maior regularidade os equipamentos ou descartáveis ou limpar com outros produtos (lixívia, álcool)?
Não existe indicação para alterar os procedimentos de higiene e limpeza dos equipamentos e descartáveis já instituídos e que lhe terão sido transmitidos nas visitas e contactos efectuados anteriormente, nomeadamente:

- Limpeza diária da máscara (ventiloterapia) com água tépida e sabão neutro
- Limpeza semanal do tubo traqueal (ventiloterapia) com água tépida
- Lavagem semanal do arnês da máscara (ventiloterapia) com água
- Lavagem diária dos óculos nasais/máscara facial (oxigenoterapia) com água fria

Relembramos que a utilização dos equipamentos e descartáveis deve ser exclusiva do doente.
Em caso de infecção ou suspeita de infecção por coronavirus, devem ser seguidas as recomendações da DGS de isolamento social destas situações.
Recuperei de uma infecção por COVID19. Devo trocar os filtros do ventilador com maior frequência?
Não existe indicação para alterar os procedimentos de higiene e limpeza dos equipamentos e descartáveis já instituídos e que lhe terão sido transmitidos nas visitas e contactos efectuados anteriormente, e que estão descritos nno guia da terapia e no manual do equipamento que lhe foram disponibilizados.

Relembramos que a utilização dos equipamentos e descartáveis deve ser exclusiva do doente.
Em caso de infecção ou suspeita de infecção por coronavirus, devem ser seguidas as recomendações da DGS de isolamento social destas situações.
Recuperei de uma infecção por COVID19. Os técnicos vão usar sempre máscara ou outros equipamentos de protecção individual quando me visitarem em casa?
Sim, os técnicos irão utilizar máscara durante a visita, em conformidade com as indicações da DGS. 
Recuperei de uma infecção por COVID19. Durante a visita domiciliária efectuada pelos vossos técnicos, eu devo usar máscara ou outros equipamentos de protecção individual?
Sim, deverá usar máscara cirúrgica se a tiver disponível.
Recuperei de uma infecção por COVID19. Devo continuar a utilizar o mesmo equipamento e os mesmos descartáveis que estava a usar anteriormente (durante a infecção)? Se sim, devo ter algum cuidado adicional?
Sim, pode continuar a usar o mesmo equipamento e descartáveis cumprindo as medidas de higiene e limpeza dos mesmos conforme descrito em a resposta dos recuperados e no guia da terapia e manual do equipamento.

Links uteis

  • www.dgs.pt
  • www.respira.pt
  • https://www.sppneumologia.pt/covid-19/informacoes-para-os-doentes
  • https://www.sppneumologia.pt/covid-19/recomendacoes-da-spp
  • https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

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